Brèves
3 programmes de recherche en cours à l'Institut Pasteur (Stewart Cole)
- Analyse de la diversité génétique des souches de M.leprae
- Développement d'un test cutané pour l'immuno-diagnostic de l'infection lépreuse
- Séquençage du génome de M.ulcerans
Essai clinique Rifapentine-Moxifloxacine-Minocycline (PMM) dans le traitement de la lèpre (Laboratoire Bactériologie-Hygiène Faculté de Médecine Pitié Salpétrière et Institut Marchoux Bamako Mali)
L'essai clinique comparant l'activité bactéricide des associations ofloxacine-minocycline (OM), moxifloxacine-minocycline (MM), rifampicine-ofloxacine-minocycline (ROM) et rifapentine-moxifloxacine-minocycline (PMM) est maintenant dans sa 3ème année.
45 malades atteints de lèpre MB ont été recrutés pour cet essai clinique et ont été répartis, par tirage au sort, dans chacun des 4 groupes recevant un des traitements ci-dessus.
La partie clinique de l'essai est terminée depuis l'année dernière, la partie bactériologique est toujours en cours. Elle consiste à récolter et dénombrer les bacilles des coussinets plantaires des souris inoculées avec des biopsies de malades avant le début du traitement (J 0) et après traitement (J31). Ces résultats seront utilisés pour calculer le nombre de bacilles tués par le traitement, paramètre clé pour déterminer son efficacité.
Fin octobre 2002, les données complètes de 39 malades sur 45 sont disponibles.
Infection à M. leprae : la mesure de l'activité bactéricide d'un nouvel antibiotique sur M. leprae est en cours d'étude chez la souris.
Un nouvel antibiotique proche des quinolines (mais qui diffère nettement des quinolones) est très bactéricide in vitro sur M. tuberculosis et plusieurs autres mycobactéries. Il est donc justifié de mesurer son activité sur M. leprae et d'évaluer la possibilité de remplacer la minocycline par cet antibiotique dans l'association rifapentine-moxifloxacine-minocycline.
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